基于bloomz-7b指令微调的中文医疗问诊大模型,实现智能问诊、医疗问答 码源见文末 1.项目简介 本项目开源了基于医疗指令微调的中文医疗问诊模型:明医 (MING)。 目前模型的主要功能如下: 医疗问答:对医疗问题进行解答,对案例进行分析。 智能问诊:多轮问诊后给出诊断结果和建议。 140k 基于结构化医疗图谱的知识问答 160k 多轮情景诊断与案例分析 基于HealthCareMagic构造的多轮情景问答与诊断 200k 21.52 基于USMLE案例分析题的格式化多轮问诊 chatgpt ming-7B 根据您提供的体检指标,我将对其中涉及的各项指标进行分析和建议:血压:您的收缩压为130 mmHg,舒张压为75 mmHg,属于正常范围。 chatgpt ming-7B 我可以理解您和您母亲对这个情况的担忧。骨质疏松是一种常见的骨骼疾病,主要是骨密度降低,骨组织变得脆弱容易骨折。让我逐个回答您的问题:1.
数据中的长势显而易见,以在线问诊为切入点,在线医疗迎来了一次低成本、高收益的流量爆增机遇,让原本处在边缘的在线医疗一时间成为市场的香饽饽。 二、难以回避的行业痛点 此次疫情,在线医疗行业用户量、需求量井喷,爆发似乎已不可阻挡,但也不宜被过于高估,因为在线医疗行业依然面临不少痛点与难点:在线问诊能力受限;商业模式难以盈利;优质医生资源稀缺,AI 1、在线问诊能力受限 在过去,尽管在线问诊的平台早已经出现,但是却一直没有获得广大用户的青睐。 这是为何? 可以从以下几个方面入手: 1、线上线下相融合 这场疫情发生,在线问诊平台认识到自己的价值和局限,与纯线上的“在线医疗”相比,赋能线下,加强与线下实体医院相互合作,整合线下医疗资源,才能实现更好的服务质量 5、提供连续性服务 疫情的突袭,给诸多在线医疗平台创造了发展的天时,各大平台动作频频,竞相通过免费义诊的方式吸引用户驻足与问诊,但问诊只是在线医疗其中的一个环节。
引言在现代医疗服务中,问诊环节是诊断过程的关键起点。传统的问诊方式往往依赖医生的经验和患者的主观描述,存在信息收集不完整、效率低下、标准化程度不足等问题。 随着人工智能技术的快速发展,AI智能问诊填槽助手应运而生,为医疗行业带来了革命性的变革。 ●输出:头痛2.医生匹配与科室分配智能科室匹配基于提取的主诉,系统自动匹配对应的医疗科室:匹配逻辑:●症状-科室映射表●智能推理算法●多科室症状的优先级排序用户体验优化:●即时反馈:“已自动为您匹配对应科室的在线医生 ,请稍等……”●减少患者等待焦虑●提升服务专业性3.知识库驱动的问题生成医疗知识库集成系统的核心优势在于集成了专业的医疗知识库:知识库特征:●类型:DEFAULT(默认医疗知识库)●覆盖范围:全科医疗问诊标准模型配置 该系统不仅显著提升了问诊效率和质量,更为精准医疗和个性化诊疗提供了强有力的数据支撑。
但在家隔离的患者,不仅需要进行个人的无菌培训,控制感染散播到其他的家庭成员,最好有专业的医务人员提供在线的医疗指导。 所以,微信为医生和患者提供了在线问诊的功能,由专业的医生在线为大家提供帮助,也可以避免在医院交叉感染。 举个例子,武汉协和医院为了满足大量患者的在线问诊需要,在小程序上为患者提供免费发热问诊,上线两天已经接待了2万起问询。 ,更多提供在线问诊或咨询服务的医院正在逐步更新中。 企业微信不仅支持文字问诊,还有音视频问诊、无消息自动结束问诊、拉群集中沟通与提供建议等功能,避免医疗资源浪费。 比如宜昌市中心人民医院,在线问诊上线后的四五个小时内,就有超过4000名市民进行咨询。
此次小荷医疗的上线,则可以看做是字节跳动对医疗业务的又一次尝试。 从当前态势来看,字节跳动能否在巨头林立的在线医疗领域杀出一条血路来,尚未可知。 字节跳动医疗野心初现 继在短视频、电商、游戏、教育、车联网等众多业务展开布局之后,字节跳动又将商业版图,拓展到了在线医疗领域。 其中,小荷App是一个综合性医疗服务平台,提供在线问诊、寻医问药、名医推荐、医典查询、医疗科普等服务。 如今,无论是百度健康、京东健康还是阿里医鹿(原阿里健康)、腾讯医生等医疗APP,都包含了最常见的线上问诊、预约挂号等功能,已经能够满足用户基本的寻医问诊要求。不过,在具体的功能上,各家又略有不同。 在线医疗梦依然遥远 此前马云曾在不同场合公开表示,最有可能诞生下一个BAT量级企业的领域是医疗健康。但话是这么说,到目前为止互联网医疗领域还是“BATJ”的天下。
在互联网医院、在线问诊、陪诊平台中,越来越多团队开始接入大模型。 但很快就会踩坑: 大模型胡乱回答医疗问题(幻觉严重) 回答不可控,无法做分诊 无法沉淀为结构化病历 数据合规风险高 所以真正能上线商用的 AI 问诊系统,一定不是“纯对话机器人”,而是: 大模型 + 医疗知识库 + 分诊规则引擎 + 医疗业务系统 的组合架构 本文从 系统架构 → 核心模块 → 关键代码实现 → 落地经验,完整拆解一套可商用的 AI 问诊系统开发方案。 二、医疗知识库(RAG)落地方案为什么必须做知识库? 如果你在做: 互联网医院 陪诊平台 药店问诊 医疗 SaaS 海外医疗平台 这种 RAG + 规则引擎 + 医疗系统集成架构 才是长期可持续方案
这些消息的集中出现,当然也在一定程度上刺激了A股的相关概念板块,九州通、南京医药等与在线医疗沾边的公司,近期来股价在稳步上抬。 中国人口全球第一,医疗健康需求自然也是世界之冠。 今年7月,百度与智能设备厂商和服务商联手推出“北京健康云”,与百度云形成无缝对接,用户通过这些健康感知设备,实时监测到自身健康数据。 巨头们的资本和IT技术所能够为医疗健康行业带来的最大好处,应当在于极大的提升既有的行业效率水平,借助大数据和在线平台,为人们提供更为精准便捷的医疗健康服务。 尤其在于中国这样一个优质医疗资源极其匮乏的市场里,在线医疗的真正价值应当是促使原本有限的资源能够得到更为公平的分配。 在线医疗一定是继在线教育之后资本炒作的又一个热点,只是,它究竟能将中国的医疗健康行业引向何方还有待时间来验证。 (本文作者微信公众号:mr3diary)
打开美团或者美团外卖App,进入美团买药首页,点击“问医生”即可进入问诊界面,根据用户的需求,可自行选择“在线咨询”或“视频通话”,平均1分钟内响应,专家在线提供问诊、慢病复诊、体检报告解读等服务。 以前美团以医药购买配送业务为主,这次则是扩容到了在线问诊端。“买药+线上问诊”是标配其实,美团买药早在2022年6月就推出了在线问诊业务,但一直没什么水花。 由此可见,在线问诊是买药服务的重要补充。其二,完善看病买药服务,是大厂丰富本地生活的重要一环。阿里、美团、京东一直以来深耕本地生活服务,而在线问诊是其中必不可少的一部分。 在线问诊可以说是互联网医疗的入口,而药品流通是关键性变现环节,因此买药与线上问诊的结合,能够使京东、美团等成为家庭健康生活的得力助手。其三,推出在线问诊服务能够赋能线下药店。 除此之外,后来者美团买药目前也已经与1500家公立医院展开合作,其中7成以上是三甲医院,线上三甲医院医生占比超7成职称为主治医师。过去一年,美团买药累计为2000万用户提供了线上问诊和健康咨询服务。
很多团队第一次做互联网医院系统时,都会低估一个模块的复杂度——在线问诊与视频会诊。表面看只是:患者发消息 医生回复 再加个视频通话听起来像“IM聊天 + 视频SDK”就搞定。 线上问诊本质是:医疗业务流程 + 即时通讯 + 音视频 + 合规留痕 + 订单结算 + 病历沉淀如果架构没设计好,后期一定推倒重来。 标准在线问诊流程:患者下单 → 支付 → 医生接诊 → 图文/视频沟通 → 开处方/建议 → 结束问诊 → 生成病历注意:问诊 ≠ 聊天而是:有时效 + 有订单 + 有医疗记录 + 可追溯所以系统必须是 3 聊天记录冷热分离近7天 → MySQL 历史 → OSS/对象存储否则表会爆。七、医疗合规注意事项(必须重视)很多团队只管功能,不管合规,最后项目直接过不了审。 八、实战总结(关键经验)说句行业实话:在线问诊系统不是IM系统升级版。而是:订单系统 + IM + 音视频 + 病历 + 合规五套系统的组合。
传统医疗模式通常面临诸多挑战,例如医生资源有限、患者就诊流程繁琐、医疗数据分散存储且难以共享等问题。特别是在疫情期间,远程医疗、智能诊断、在线问诊等技术的普及,进一步加速了医疗数字化进程。 1.2 智能问诊系统的作用 智能问诊系统是一种基于人工智能的医疗辅助工具,能够帮助患者快速获取初步的健康建议,同时缓解医疗资源紧张的问题。 基于SpringBoot的智能问诊系统可以提供以下关键价值: 提升患者体验:用户可以随时随地使用智能问诊服务,无需排队等待医生。 降低医疗成本:减少医院门诊压力,优化医疗资源配置。 增强数据管理能力:整合医疗大数据,提供精准化医疗方案。 例如,在中国的“互联网+医疗”政策推动下,许多医院已经部署了智能问诊系统,并与电子病历系统(EMR)结合,进一步提高医院的运作效率。 2. 远程医生咨询 连接医生进行在线诊疗,实现实时问诊 电子病历管理 记录患者问诊历史,支持后续随访 隐私保护 采用加密、认证等机制,确保数据安全 数据分析 通过AI分析患者问诊模式,提供健康趋势报告 预约挂号
盈利难仍是行业最大痛点 疫情之下,国内主流互联网医疗平台京东健康、平安好医生、丁香医生、阿里健康、健康160、好大夫在线等纷纷推出各自的在线医疗服务。 据披露,截至2月8日24时,阿里健康问诊页面累计访问用户近1000万人,累计在线问诊用户超过93万人;医生人均日接诊量100人以上,呼吸科部分医生人均日接诊量在200人以上。 使互联网在线问诊完成了一次初步的用户教育,大部分用户第一次知道在线问诊及其可以提供的价值,也意识到一些基本医疗健康需求通过在线问医生的方式就能够得到解决。 之前,由于人们的传统就诊习惯和对互联网问诊不了解等原因,互联网医疗平台在培养用户习惯方面费尽心思却收效甚微。而此次疫情无疑让互联网医疗进入了更多人的视野,大多数互联网医疗平台也得到了不错成长。 在线问诊如果没有结合有质量保证的线下体格检查、检查和化验配套,本质上只是个兜售药品的工具。
医疗服务向线上迁移,互联网医院系统也从原来的辅助工具,转变为覆盖多种医疗服务的综合性平台。从预约挂号到在线问诊、远程诊疗,系统能力持续扩展。AI技术的成熟也推动了智能问诊的落地,正在改变传统就医方式。 诊中:提供在线问诊、视频问诊、图文问诊等多种形式,满足不同使用场景。 诊后:医生在线开具电子处方,药师审方,衔接购药与配送,形成服务闭环。 在上述流程中,AI智能问诊作为辅助模块,承担初步咨询、症状判断与分诊建议。二、AI问诊的作用AI问诊不是单独存在的,它其实是整个问诊流程中的一环。 架构设计:搭建开发时,把问诊、订单、药品等核心功能划分成单独的模块,以后想加功能或者改功能都容易。功能开发:重点实现图文、视频、在线问诊等核心能力,并接入AI问诊模块。 AI问诊的加入,全面提高服务效率与响应速度。在未来,这种多功能融合、线上线下一起配合的模式,应该还是互联网医疗的主线走向。
随着医疗服务逐渐向线上延伸,越来越多医院开始建设互联网医院平台。一个完整的互联网医院看诊系统,通常需要覆盖 预约挂号、医生排班、在线问诊、订单支付、电子处方、诊后管理 等核心环节。 从技术角度来看,互联网医院系统并不仅仅是一个简单的问诊平台,而是一个包含 用户系统、医疗服务系统、订单系统、视频通信系统以及医疗数据管理系统 的综合平台。 三、在线问诊模块设计互联网医院的核心功能就是 在线问诊。通常支持三种方式:图文问诊语音问诊视频问诊问诊记录通常需要完整保存。 五、电子处方模块设计问诊结束后,医生可以在线开具电子处方。 随着医疗数字化的发展,互联网医院不仅仅是线上问诊工具,更逐渐成为连接 医院、医生、患者与药品服务的重要平台基础设施。
三、研究对象 本文将重点关注医疗健康类APP中的在线问诊类APP,因为其使用人数较多,且相较于其他APP,涉及到的个人信息和权限更加敏感。 第二部分:医疗健康APP隐私合规现状 一、在线问诊类APP违规行为多 根据APP违法违规收集个人信息监测分析报告,可以看到目前存在较多的问题APP。 第五部分:针对在线问诊类APP的自动化检测 一、在线问诊类APP权限与个人信息调用现状与政策规定比较 第五部分,针对在线问诊类APP的自动化检测,我们进行了政策与应用的调研,包括政策对其系统权限规定的介绍 对市面上数十个下载量较多的在线问诊的APP个人信息索权情况进行了梳理。 经过对比发现存在过度索权的问题。 我们调研了在线问诊类APP的使用情况,发现58.51%的人认为其收集的信息更加敏感,但是几乎没有人会仔细阅读其隐私政策。 下面介绍我们的技术demo。
随着互联网医疗的持续发展,越来越多医院和医疗机构开始关注互联网医院系统的自主可控性。相比封闭式SaaS,开源互联网医院系统在功能扩展、数据安全、多场景适配等方面,具备明显优势。 支付服务•消息通知服务│└─────┬──────────────────────────┘│┌─────▼─────┐│数据层│MySQL/Redis└───────────┘这种结构可以很好地支撑在线问诊 PATIENT','DOCTOR','ADMIN')NOTNULL,statusTINYINTDEFAULT1,created_atTIMESTAMPDEFAULTCURRENT_TIMESTAMP);2.在线问诊模块问诊是互联网医院的核心能力之一 order.setStatus("INIT");consultationService.save(order);returnResult.success();}3.电子处方与药品管理互联网医院系统通常需要支持:医生在线开方处方审核对接药房或药品配送处方表设计示例 结语开源互联网医院系统,不只是一个“看病工具”,而是一整套医疗服务数字化的基础设施。从用户体系到问诊流程,从处方管理到支付闭环,每一个模块都决定着系统的可扩展性与长期价值。
医疗行业发展痛点 一、场景过度集中在线下 目前的医疗行业存在的常见痛点之一,就是医疗资源与医疗服务的场景过度集中在线下场景当中,患者仍然需要按照传统的就医流程去线下场景中获得医疗服务,而线下繁琐的服务流程 前往腾讯云·云市场 试用同款小程序 二、需要大量人力投入或传统媒体 传统的医疗机构向用户提供问诊指引、问诊信息传播、候诊挂号、候诊提醒等服务时,仍依赖与线下场景的人力投入或传统PC端媒体来实现,不仅服务成本高昂 前往腾讯云·云市场 试用同款小程序 医疗小程序的开发价值 一、针对用户来说 患者可以利用医疗小程序实现在线资讯或问诊,增加了问诊的选择渠道,也能在线上获得就诊指引,在紧急情况下,患者可以通过小程序得到及时的医治指导 二、针对企业来说 通过小程序将患者的预约信息传到医疗机构管理中心,可以让机构提前分配医疗资源,合理安排就诊服务;通过小程序的线上问诊功能,医疗机构可远程监控患者情况,提高服务质量,同时保障患者的健康。 二、合理分配资源 医疗机构通过小程序开发在线咨询、在线预约等功能,可以提高就医服务指引效率、提前 合理性分配医疗资源、实现医疗服务整体规划,并减少患者等待时间。
2 微信新增“医疗健康”服务入口 疫情信息及时掌握 1月26日,腾讯在微信“支付”页面向全国用户增加“医疗健康”服务,并开设“全国新型肺炎疫情动态”专区。 3 紧急上线“在线问诊”功能 缓解就医压力 腾讯紧急上线“在线问诊”功能,对于出现轻微疑似症状者,可先行通过小程序等方式线上咨询医生,无需排队,直接和医生对话,减少线下接触避免交叉感染,快速简单判断病情 微信搜一搜“在线问诊”,或从“微信-我-支付-城市服务”进入相应医院即可进行在线义诊、免费咨询。 目前,多家公立医院已经接入微信城市服务在线问诊,有提供线上发热问诊服务的医院,可通过公众平台城市服务申请上线。 此外,使用企业微信的医院可为医生配置在线问诊“联系我”二维码,公布在医院公众号、官网或线下海报等多渠道后,市民可用微信扫码添加医生进行在线问诊。
目前,京东健康已经打造了一个较为完善的在线医疗健康服务体系,能够向用户提供多种场景下的综合医疗健康服务。 报告期内,京东健康的在线医疗团队已有11万名医生,覆盖超过1万家医院,2020年日均在线问诊量超过10万次,是2019年日均问诊量的5倍多。 除此以外,京东健康将其在线业务不断综合化。 长此以往,在线上问诊业务的赋能下,京东健康的零售业务与医疗健康服务发展更加均衡,平台的业务模式不断趋于健康化。不但能够满足用户的购药需求,也能满足问诊的服务需求,有利于用户拉新和留存。 其中,阿里健康围绕在线问诊,不断强化其在医生资源和运营能力方面的竞争力;平安以保险业务为主,将医疗与集团资源形成闭环去服务客户,都在自身原有生态赋能上占有优势。 从整体来看,虽然各大企业都是围绕不同的生态优势去出发从而进入医疗领域,然而与其说是互联网医疗,但在在线问诊领域中仍没有一个完善的运营模式,平台或多或少都更偏重于能够直接盈利的业务,对于各大互联网医疗平台来讲也具备一些挑战
本期作为适老化专题的最后一期,将对微医、掌上阜外医院、好大夫在线这三大互联网医疗类应用,从发热门诊(新冠)、互联网专家问诊、网上预约挂号、健康科普等功能进行适老化服务体验。 4.专家问诊:保留了“电话问诊”功能,页面顶部设置了进度条,语音转文字功能也进行放大处理,更方便老年患者描述病情。 5. “长辈模式”下的【在线购药】页面,增加了“健康食品、医疗器械、滋补保养、家具日常”品类,但点击“中西药品”下的分类栏显示“已经滑到底啦”,其他“健康食品、医疗器械、滋补保养、家具日常”品类则正常提示。 可参考的优化建议: 1.专家问诊、健康科普:删减了“在线问诊”、“健康宣教”的服务,建议在【首页】提供入口,方便老年用户(非急危重症患者)足不出户咨询相关问题。 2. 最后,我们也从其他体验维度横向对比了三款APP,情况如下: 以上就是本期互联网医疗类应用适老化体验的内容。
比如从来都不缺少纷争和博弈的互联网医疗。 01 一二三,木头人 2014年是中国互联网的特殊年份,被视为很多行业爆发的“元年”,其中就包括一年内融资了7亿美元的互联网医疗。 2018年7月,国家卫生健康委员会和国家中医药管理局联合印发了《互联网诊疗管理办法(试行)》、《互联网医院管理办法(试行)》、《远程医疗服务管理规范(试行)》等重磅文件,明确互联网诊疗必须依托于线下的实体医疗机构 疫情的出现证实了传统医疗服务体系一定程度上的有限性,也印证了互联网医疗的核心价值。包括微医、京东健康在内的互联网医疗平台,纷纷推出了在线问诊、义诊、线上购药等服务,在很大程度上缓解了民众的医疗焦虑。 三是提供AI诊疗、聚焦轻问诊的在线咨询平台,对应的有平安好医生、春雨医生等玩家。在当前的互联网医疗场景中,在线问诊和挂号仍然是最高频的流量入口,特别是在线问诊,极大地满足了疫情下的用户需求。 而在医生资源相对稀缺的背景下,不少平台将人工智能技术引入了问诊系统,比如机器人模拟问诊开方。